Was ist diese Krankheit mit einem so komplizierten Namen - Coxarthrose? Diese Erkrankung ist eine deformierende Arthrose des Hüftgelenks und wird oft auch als Arthrose des Hüftgelenks bezeichnet.
Derzeit ist die Coxarthrose führend unter den Erkrankungen des Bewegungsapparates, die degenerativ-dystrophischer Natur sind. Es gibt viele Gründe, die zum Auftreten von Coxarthrose beitragen, und in Verbindung damit hat sich diese Krankheit in allen Altersgruppen verbreitet.
Als Coxarthrose bezeichnet man eine nicht entzündliche Arthrose, bei der es zunächst zu Veränderungen degenerativ-dystrophischer Art im Knorpel des Hüftgelenks kommt, der die Oberflächen der Gelenkknochen bedeckt, und stufenweise später zu Knochenveränderungen. direkt. Im Zuge eines solchen schleichenden Krankheitsverlaufs mit Coxarthrose kommt es daher zu einer Verletzung der natürlich normalen Funktionen des betroffenen Hüftgelenks, was letztlich zu einer Verletzung der Funktionen des Bewegungsapparates des Erkrankten führt als Ganzes.
Hüftgelenksarthrose betrifft vor allem Menschen ab dem 40. Lebensjahr. Natürlich kann Coxarthrose wie andere Erkrankungen auch ohne Operation erfolgreich behandelt werden, jedoch nur im Anfangsstadium. Doch in späteren Stadien wird ein operativer Eingriff kaum mehr wegzudenken sein, und nur eines kann helfen, Behinderungen zu vermeiden – die Prothetik des von Coxarthrose betroffenen Gelenks. Leider vermeiden Menschen mit Coxarthrose, die im Anfangsstadium der Erkrankung auf leichte Schmerzen im Hüftgelenk keinen Wert legen, den Gang zum Arzt, und die Arthrose des Hüftgelenks schreitet derweil Tag für Tag weiter voran. allmählich in eine fortgeschrittenere Form übergeht.
Wie entsteht Coxarthrose?
Schauen wir uns den Mechanismus der Entwicklung der Coxarthrose-Krankheit an. Und beginnen wir damit, dass das Hüftgelenk aus zwei Knochen besteht:
- das Ende des Oberschenkelknochens selbst, ähnlich einer Kugel;
- Acetabulum, ähnlich einer kleinen Billardtasche, im Beckenbereich des Beckens gelegen;
- spezieller Gelenkknorpel auf der Oberfläche beider Knochen, der einer schwammigen Substanz ähnelt und als Stoßdämpfer notwendig ist, während der Bewegung komprimiert und sich in seiner Abwesenheit begradigt;
- sowie die Bänder, die den Hohlraum des Hüftgelenks selbst bilden und somit die Gelenkkapsel bilden.
Um das Gelenk herum befindet sich außerdem Muskelgewebe, wie die Oberschenkel-, Gesäß- und andere Muskeln, von deren Funktionalität auch der Zustand des Hüftgelenks abhängt.
Im Laufe der Bewegung wird beim Zusammendrücken des Gelenkknorpels eine bestimmte Flüssigkeit in das Gelenk „gepresst", die eine Art Gleitmittel für die im Gelenk artikulierenden Knochen darstellt. Darüber hinaus erfüllt der Gelenkknorpel selbst die Funktion, Lasten gleichmäßig auf die Gelenkoberfläche zu verteilen, und ist ein hervorragender Stoßdämpfer bei Bewegungen.
Das eigentliche Auftreten der Erkrankung bei Coxarthrose ist in erster Linie darauf zurückzuführen, dass die Ernährung des Knorpels des Hüftgelenks gestört ist. Der Knorpel wird dünner und verschwindet anschließend stellenweise. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, um diesen Prozess zu stoppen, wächst der Knochen an den Stellen, an denen die oben beschriebene Knorpelatrophie auftritt, direkt und versucht, die resultierende Lücke in der Gelenkhöhle zu "füllen". Als Ergebnis solcher Knochenveränderungen beginnen daher Osteophyten zu erscheinen, dh "Spikes" auf dem Knochen. Diese Deformitäten wiederum führen zu einer Verletzung der Kongruenz der im Hüftgelenk artikulierenden Knochen und dem anschließenden „Abrieb" der verbleibenden gesunden Bereiche des Gelenkknorpels.
Ursachen der Arthrose des Hüftgelenks.
Die Ursachen der Coxarthrose, für die sie auftritt, können in primäre, die eine unklare Ätiologie haben, und sekundäre, als Folge anderer Krankheiten, unterteilt werden, beispielsweise wie:
- Hüftluxation, die angeboren ist;
- Hüftdysplasie;
- aseptische Nekrose des Femurkopfes selbst;
- er erlitt zuvor verschiedene Verletzungen, wie einen Oberschenkelhalsbruch;
- Perthes-Krankheit;
- entzündliche Prozesse im Hüftgelenk;
Da die Coxarthrose-Erkrankung nicht nur in einem, sondern gleichzeitig in beiden Hüftgelenken auftritt, kann man durchaus sagen, dass eine beidseitige Coxarthrose keine Seltenheit ist. Bei der primären Coxarthrose ist jedoch oft auch das Kniegelenk oder die Wirbelsäule betroffen.
Symptome einer Coxarthrose
Die ersten Symptome der Coxarthrose hängen direkt vom Grad der Schädigung des Hüftgelenks sowie vom Entwicklungsstadium dieser Krankheit ab, und die wichtigsten sind:
- Schmerzen, die sich während der Bewegung im Hüftgelenk manifestieren und in Ruhe verschwinden;
- aufkommende Lahmheit;
- Steifheit, die im Hüftgelenk auftrat;
- den Bewegungsbereich der Hüfte hinuntergehen;
- Schwäche der Oberschenkelmuskulatur und eine deutliche Abnahme ihres Volumens.
Separat betrachten wir die Symptome der Coxarthrose, abhängig vom Grad der Erkrankung mit dieser Krankheit:
- Symptome des ersten Grades der Coxarthrose.: Im Hüftgelenk gibt es Schmerzen, die mäßiger Natur sind und nur nach längerer intensiver Belastung des Gelenks. Nach Entlastung und Ruhe hört dieses Syndrom vollständig auf. Bei Coxarthrose-Symptomen ersten Grades bleibt der Gang normal und der Bewegungsbereich des Gelenks ändert sich nicht.
- Symptome des zweiten Grades der Coxarthrose.: Die Schmerzen im Hüftgelenk werden bereits intensiver empfunden als im ersten Grad, aber sie projizieren zusätzlich auf die Leistengegend. Angesichts der sich entwickelnden Muskelatrophie fängt auch das Knie an zu schmerzen, oft mehr als das Hüftgelenk selbst. Manchmal treten bei Symptomen einer Coxarthrose zweiten Grades Schmerzen auch in Ruhe auf, und nachdem die Belastung auf das betroffene Gelenk übertragen wurde, ist zur Linderung bereits eine ziemlich lange Pause erforderlich. Lahmheit tritt auf, wenn Sie lange laufen oder gehen. Gleichzeitig wird die Kraft der Oberschenkelmuskulatur stark reduziert und auch der Bewegungsumfang des Gelenks unterschätzt.
- Symptome des dritten Grades der Coxarthrose.: anhaltende Schmerzen im Hüftgelenk, die auch nach extrem langer oder ständiger Ruhe, auch nachts, nicht verschwinden. Die Schmerzen haben bereits das ganze Bein erfasst. Vor dem Hintergrund von Schmerzen entwickelt der Patient Schlaflosigkeit und verschiedene Schlafstörungen. Es gibt eine starke Atrophie der Muskeln des Oberschenkels, des Gesäßes und des Unterschenkels, während das motorische Volumen des Gelenks fast minimal ist. Beim Gehen ist eine kranke Person gezwungen, auf Hilfsmittel wie einen Gehstock zurückzugreifen, um sich zu bewegen.
Wenn sich eine solche Arthrose des Hüftgelenks nur im Hüftgelenk eines Beins entwickelt, führt die geschwächte Oberschenkelmuskulatur zur Entwicklung einer seitlichen Verschiebung des Beckens, wodurch die Länge des Beins mit dem von Coxarthrose betroffenen Gelenk abnimmt .
Diagnose einer Coxarthrose
Bei der Diagnose einer Coxarthrose werden die oben beschriebenen Symptome einer Coxarthrose unbedingt in Kombination mit den Daten einer Röntgenuntersuchung des Patienten berücksichtigt. Diese Technik bietet die Möglichkeit, nicht nur den Grad der Coxarthrose zu bestimmen, sondern auch die Ursachen zu identifizieren, die als Katalysator für die Entwicklung der Coxarthrose dienten. Die Radiographie bietet eine hervorragende Möglichkeit, die Veränderungen zu bestimmen, die speziell die Verletzung des Hüftgelenks verursacht haben, die in direktem Zusammenhang mit dem Mechanismus der Entwicklung der Coxarthrose steht.
Neben den bereits aufgeführten diagnostischen Verfahren können auch Computertomographie- und Magnetresonanztomographieverfahren eingesetzt werden, die eine Möglichkeit für eine detaillierte und umfassende Untersuchung der sich entwickelnden Pathologie bieten, wie beispielsweise der Struktur von Knochengewebe, dessen Verformung ist ein Begleiter dieser Krankheit. Wie bei der Magnetresonanztomographie ermöglicht diese Methode immer noch, die pathologischen Störungen zu beurteilen, die die Weichteile um das von Coxarthrose betroffene Gelenk erlitten haben.
Behandlung der Coxarthrose-Erkrankung
Die Wahl der Behandlung für Coxarthrose hängt direkt von den Symptomen der Coxarthrose und ihrem Stadium ab. In der Regel wird bei Coxarthrose ersten und zweiten Grades eine traditionelle konservative medikamentöse Therapie durchgeführt, die in der Einnahme von Chondroprotektoren, Vasodilatatoren und gegebenenfalls auch Muskelrelaxanzien besteht. In der Zeit, in der die Coxarthrose besonders akut ist, werden auch nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt. Es ist zu beachten, dass eine solche Behandlung von einem Facharzt durchgeführt werden sollte, da sich die Selbstmedikation im Gegensatz zur traditionellen Medizin äußerst negativ auf die inneren Organe des Patienten auswirken und die Fähigkeit zur Wiederherstellung des hyalinen Knorpels vollständig unterdrücken kann. .
Auch bei Coxarthrose werden verschiedene physiotherapeutische Verfahren und Bewegungstherapien verordnet. Besonders wirksam in Kombination mit der traditionellen medikamentösen Behandlung von Coxarthrose ist die Anwendung der Magnetfeldtherapie bei der Behandlung von Arthrose mit einem speziellen Gerät.
Die Auswirkungen auf den Körper eines Patienten mit Coxarthrose mit einer Diät haben keine direkte therapeutische Wirkung, aber übergewichtigen Menschen wird empfohlen, das Körpergewicht zu reduzieren, da dies die Belastung des betroffenen Gelenks verringert und dadurch die akuten Symptome der Coxarthrose lindert . .
Was den dritten Grad der Erkrankung mit Coxarthrose betrifft, deren Symptome am schmerzhaftesten sind, wird die Behandlung als solche nur durch einen chirurgischen Eingriff, beispielsweise eine Hüftendoprothetik, durchgeführt. Statistische Daten zeigen, dass nach der Operation in 95% der Fälle die vollständige Wiederherstellung der Funktionen einer Extremität mit deformierender Arthrose des Hüftgelenks erreicht wird, was es ermöglicht, anschließend einen ziemlich aktiven Lebensstil zu führen.
Die Lebensdauer einer solchen Prothese beträgt etwa 15-20 Jahre, jedoch ist am Ende ihrer Lebensdauer eine zweite Operation notwendig, um den verschlissenen Stent zu ersetzen.
Notiz,Es ist wichtig! Keine Selbstdiagnose!Wenn Symptome einer Coxarthrose auftreten, sollten Sie einen Orthopäden aufsuchen, da nur ein qualifizierter Facharzt eine korrekte Diagnose stellen und die optimale Behandlung verschreiben kann.
Vorbeugung der Coxarthrose-Erkrankung
Coxarthrose-Erkrankungen können vermieden werden, wenn die notwendige Coxarthrose-Prophylaxe durchgeführt wird:
- obligatorische und rechtzeitige Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Gelenke;
- rechtzeitige Behandlung von Gelenkdysplasie;
- obligatorische, richtige und zumutbare körperliche Betätigung, insbesondere Übungen mit Gewichten, die korrekt ausgeführt werden müssen;
- obligatorische Kontrolle Ihres Körpergewichts, um es in der Norm zu halten;
- Vorbeugung von Gelenkverletzungen.